„A diabetes mellitus nem egy mondat, hanem egy életforma” – az endokrinológusok soha nem fáradnak el ismételni ezt a mondatot. A terápiás étrend betartása a diabetes mellitus kezelésének egyik alapvető pontja, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy teljes életet élhessen.
A cukorbetegség diétája a kezelés vezető összetevője. Ezzel a betegséggel inzulinhiány lép fel, egy speciális hasnyálmirigyhormon, amely szabályozza a szénhidrát-anyagcserét. A diabetes mellitus fő tünete a vércukorszint emelkedése, de a szénhidrát-anyagcsere megsértése nem marad elszigetelt, hanem mind a fehérje-, mind a zsíranyagcsere egyensúlyhiányához vezet.
A cukorbetegség diétája nem csak a szénhidrátok korlátozásáról szól. A páciens étrendje azokat az ételeket is tartalmazza, amelyek segítenek normalizálni más szervek és rendszerek működését, amelyeket általában ez az endokrin betegség érint. Így például az egyidejű elhízással, ami elég gyakran előfordul, az étlapon minél több olyan zöldség szerepel, amely kevés kalóriát tartalmaz, de teltségérzetet ad: uborka, paradicsom, spenót, borsó, káposzta, saláta. Tekintettel arra, hogy a cukorbetegségben sok esetben a máj is szenved, az étrend korlátozza az extrakciós anyagokat (hús- és halleves), de mindig tartalmaz túrót, szóját és zabpelyhet, amelyek jótékony hatással vannak a májműködésre. A szív- és érrendszer károsodása pedig korlátozza a sót a cukorbetegek étrendjében.
A cukorbetegség jelenlegi két típusa eltérő táplálkozási megközelítést igényel. Az 1-es típusú cukorbetegségben a diéta nem annyira fontos - a kezelés során a hangsúly az inzulin adagolásán van, ami kevésbé korlátozza az ilyen betegek étrendjét. A 2-es típusú cukorbetegségnél azonban a diéta kiemelkedő jelentőségű - a betegség kezdeti szakaszában sok esetben csak a terápiás étrendi ajánlások betartásával lehet szabályozni a vércukorszintet, glükóz-csökkentő gyógyszerek felírása nélkül.
A bármilyen típusú cukorbetegség diétájának azonban vannak általános alapelvei, amelyek betartása lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere bizonyos mértékű stabilizálását.
Diéta cukorbetegek számára: alapelvek
- Az étkezés gyakori, rendszeres, ugyanabban az időben - legalább napi 4 alkalommal.
- Az étrend kalóriatartalmának és tápértékének egységes eloszlása a főétkezések között.
- Változatosság, beleértve a cukorbetegek számára ajánlott termékek széles választékát.
- Xilitol vagy szorbit használata élelmiszerek édesítésére.
- A napi étrend kalóriatartalmának nyomon követése speciális táblázatok segítségével.
- Korlátozza a folyadék mennyiségét 1200 ml-re, beleértve az első fogásokat is.
- Vitaminban gazdag élelmiszerek beillesztése az élelmiszerbe: csipkebogyó főzet, élesztő stb.
- A vércukorszint rendszeres ellenőrzése a kapott eredmények függvényében az étrend módosításával.
Diéta a 2-es típusú cukorbetegség számára
A modern gyógyászatban minden terápiás diétát általában számokkal jelölnek a könnyebb használat érdekében. Cukorbetegség esetén a klasszikus diéta a 9-es – egyébként azt mondják: „9. számú táblázat”.
Mi a 9-es számú étrend a cukorbetegségben?
Ajánlott ételek:
- kenyér (hangsúllyal a rozssüteményekre) 200-300 g;
- zöldségleves levesek;
- főtt vagy párolt hús és baromfi;
- főtt vagy párolt sovány hal;
- zöldségek: fehér vagy karfiol káposzta, saláta, rutabaga, uborka, retek, cékla, sárgarépa, burgonya;
- tojás - 2 darab naponta;
- cukrozatlan gyümölcsök és bogyók: Antonov alma, narancs, citrom, vörösáfonya, áfonya, ribizli;
- kefir vagy joghurt - 200-400 ml naponta;
- túró legfeljebb 200 mg naponta;
- enyhe szószok, beleértve a tejmártásokat is;
- előételek: vinaigrette, saláta, zselés hal;
- italok: paradicsomlé, tea tejjel, cukrozatlan gyümölcslevek, cukormentes kompótok;
- vaj és növényi olaj - 40 g naponta.
Korlátozott felhasználás:
- a gabonaféléket, hüvelyeseket és tésztákat korlátozottan fogyasztják, miközben csökkentik a kenyérfogyasztást;
- levesek gyenge hal- vagy húslevessel - legfeljebb heti 2 alkalommal;
- cukor és diabetikus édességek - orvos javaslatára;
- tej - az orvos ajánlása szerint;
- sajt, tejszín, tejföl – korlátozott;
- kávé.
Tiltott:
- csokoládé, cukorkák, sütemények, sütemények, méz, lekvár és hasonlók;
- sertés- és bárányzsír;
- fűszeres, sós és füstölt ételek:
- édes gyümölcsök: banán, mazsola, szőlő;
- alkohol bármilyen formában.
A 9. számú táblázat a cukorbetegek étrendje a betegség stabilizálódásának időszakában. Ha a beteg állapota valamilyen okból romlik, általában az étrend korlátozottabbá válik. Mindenesetre csak orvos adhat végső ajánlásokat a 2-es típusú cukorbetegség diétájára vonatkozóan.
Diéta 1-es típusú cukorbetegség esetén
Az 1-es típusú cukorbetegségben az étrendet az inzulin adagolása határozza meg, így általában ugyanezeket az ajánlásokat követik azok a 2-es típusú cukorbetegek, akiknek inzulin injekcióra van szükségük.
Ennek a menünek az összetétele nem sokban különbözik a 2-es típusú cukorbetegség étrendjétől, de a cukor teljesen kizárt. E tilalom ellenére az inzulint kapó betegeknek erősen ajánlott, hogy mindig legyen velük egy darab cukor vagy cukorka, amelyre szükség lehet hipoglikémiás állapot veszélye esetén - alacsony vércukorszint állapota, amelynek súlyossága súlyos állapothoz - kómához - vezethet.
A modern glükométerek és szénhidrát-táblázatok lehetővé teszik az ilyen betegek számára, hogy táplálóbb életmódot folytassanak. A jelenlegi koncepció - egy kenyéregység (XU), amely 12 g szénhidrátnak felel meg - lehetővé teszi, hogy a diabetes mellitusban szenvedő betegek, akik inzulint kapnak, időnként még nem ajánlott ételeket is egyenek, vagy több szénhidrátot egyenek. Ehhez azonban a páciensnek minden étkezés előtt meg kell mérnie a vércukorszintet, és a következő menü alapján, XE-ben kifejezve, be kell fecskendeznie magának a szükséges mennyiségű rövid hatású inzulint. A gabonaegységek megszámlálásához használjon speciális táblázatot.
A fentiek mindegyike nem jelenti azt, hogy az 1-es típusú cukorbeteg mindent bármilyen mennyiségben ehet: egy étkezés nem tartalmazhat 7-8 XE-nél többet. A túlsúlyos betegek esetében ezek a korlátozások még szigorúbbak.
Az 1-es típusú cukorbetegség étrendjének különlegessége a magas fehérjetartalom. Ez a követelmény különösen fontos a fertőző szövődményekben és a végtagok trofikus rendellenességeiben szenvedő betegeknél.
A részletes étrend összeállításában, a váltakozó étkezésekben és az óránkénti inzulin adagolásban csak a kezelőorvos vehet részt.
Diéta a cukorbetegség fogyásához
A cukorbetegek, különösen a 2-es típusú cukorbetegek gyakran szenvednek túlsúlytól. Ezért különösen fontos lehet az ilyen betegek étrendjének kalóriatartalmának korlátozása. Ebben az esetben azonban a „gyors” monodiéták egyikét sem szabad alkalmazni. Ez a tilalom a súlyos hipoglikémiás állapot (kritikusan alacsony vércukorszint) kialakulásának nagy kockázatával magyarázható, ha a kiegyensúlyozott étrendet megzavarják, az 1-es típusú cukorbetegségben és a közepesen súlyos 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél pedig szinte elkerülhetetlen.
Ha Ön túlsúlyos, a cukorbetegség fogyókúrája a szokásos 9-es számú terápiás diéta korrekcióját foglalja magában, csökkentett finomított szénhidrát (cukor) tartalommal és némi zsírkorlátozással. Ilyen döntéseket azonban nem szabad orvosi konzultáció nélkül meghozni: csak orvossal együtt tud a páciens biztonságos, csökkentett kalóriatartalmú étrendet kialakítani.